蛋白尿

蛋白尿的患病原因是什么?

来源:华医网 编辑:吴医生 日期:2010-09-11 16:51 点击数:

蛋白尿的原因是什么?蛋白尿不是一种疾病,而是病情的一种症状表现,在临床上引起蛋白尿的原因有很多种,一般情况下蛋白尿有无症状的蛋白尿和有症状的蛋白尿两种类型。蛋白尿的发生主要取决于肾小球对血浆蛋白的滤过及肾小管处的再吸收。那么到底蛋白尿的原因是什么呢?

蛋白尿的原因是什么?

引起蛋白尿的原因1、肾小球对血浆蛋白的滤过:肾小球处滤过膜自内而外由毛细血管内皮细胞、肾小球基膜及肾小囊脏层上皮细胞组成。其对于血浆蛋白的通透性一方面取决于此滤过膜各层上筛孔的大小(分子筛作用),另一方面与滤过膜上的电荷状态有关(静电屏障作用)。

滤过膜的分子筛作用,系指单纯机械滤过而言。依其各层筛孔大小,以内皮细胞处最大,内皮细胞窗孔约(5~10)×10-8m,可允许血浆中很多可溶性物质(包括可溶性免疫复合物)通过。肾小球基膜为一粗滤器,能阻止高分子蛋白(分子量>15万,如IgM分子量90万)通过,但可允许转铁蛋白(分子量8.9万)、部分白蛋白(分子量6.9万)通过。上皮细胞足突裂隙处为一细滤器,也能阻止白蛋白通过,但对分子量更小(1~5万)的溶菌酶、β2-微球蛋白等则基膜、上皮细胞均无屏障作用。

引起蛋白尿的原因2、肾小管的重吸收:用微穿刺技术,对肾小球滤出之原尿、近曲小管内之尿液进行分析,发现其蛋白含量远高于最终排出的尿液,由此证明经肾小球滤出的少量蛋白,几乎99%被回吸收。回吸收主要在近曲小管进行。此为一需能量的主动吸收过程。通过胞饮作用蛋白进入肾小管上皮细胞,在胞浆中水解为多肽、氨基酸,再转回入肾小管周围毛细血管中,由于肾小管回吸收。故尿中通常蛋白含量甚微。当肾脏疾患时无论是肾小球滤过蛋白过多、超过肾小管重吸收能力,或肾小管功能障碍回吸收能力下降,均可致蛋白尿。

正常人每日滤过的原尿达180升之多,但经过肾小管重吸收、分泌,最后浓缩排出的仅有1.5升左右。其中含蛋白约为40~100毫克,用尿蛋白定性方法是测不出来的。

治疗蛋白尿的方法

①培补脾肾:此法重要适用于肾病综合征患者水肿衰退后仍有较多蛋白尿者,在这一治疗大法中,总结各地治疗经历,又归结有健脾益气法、温补脾肾法、补益气血法、健脾固肾法、滋养肾阴法、益气养阴法及阴阳双补法。

②清利干冷:此法重要适用于肾炎综合征以蛋白尿为主者,此法配合凉血、解毒、祛风、化瘀等法,疗效更佳。

③活血化瘀:重要按照肾小球疾病免疫发病机理中有凝血机制参与,临床试用活血化瘀法,或在辨证根底上加活血化瘀药,以进步治疗效果。

蛋白尿的原因就是以上内容,对于蛋白尿的治疗,患者在选择的方法的时候需要谨慎,避免蛋白尿严重后出现肾病,当然患者在治疗的时候需要与自己的医师进行沟通,确定适合自己的治疗方法,在治疗的时候,患者也要适当的进行护理,帮助患者更快的恢复身体,关于蛋白尿的原因,患者可以到正规的医院进行咨询,让医师为你做详细的介绍。

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