肝硬化患者吐血是怎么回事?
来源:华医网 编辑:admin 日期:2010-07-29 18:42 点击数:次
肝硬化患者吐血是怎么回事?您知道吗?专家指出,肝硬化吐血是肝硬化晚期常见的并发症。很多患者都发生肝硬化吐血后都担心自己命不久矣。有些患者出血凶猛,难以止住,导致很高的死亡率,但是如果能够积极地治疗控制住出血,把身体调养好的话,即使出过血的病人也可以活很久,而不加以治疗的病人,随时可能再次出血,而且随着出血次数的增加死亡率也越来越高。
那么,肝硬化吐血的原因是什么?
1、食管、胃底静脉曲张破裂出血:占出血者首位,为60%~75%;临床表现为呕血和/或便血,出血量大,可伴有程度不同的失血性休克,病情凶险。值得注意的是,上述部位出血可同时合并其他部位出血,胃镜检查是唯一可靠的诊断方法。
2、消化性溃疡出血:占15%~30%;临床主要表现为黑便和/或血便,很少有失血性休克。
3、门静脉高压性胃病出血:占10%~20%;出血量少,临床与消化性溃疡出血很难鉴别。
4、肝硬化患者合并反流性食管炎亦可引起出血,极少数患者可合并食管癌、胃癌等出血。
此外,肝硬化患者应该如何合理饮食呢?专家指出,肝硬化病人需要足够的营养,但要防止因强调“营养”而大量服用高糖、高蛋白、高热量和低脂肪饮食。一般说来,肝硬化病人的饮食要注意以下几个方面:
1、食谱应多样化,讲究色美味香及软烂可口易消化。肝硬化病人的消化功能一般都有所下降,食欲不振,所以注意食谱的变化,选择一些病人喜爱的食物,讲究烹饪,可以增加病人的食欲。
2、要有足够的热量。充足的热量可减少对蛋白质的消耗,减轻肝脏负担,有利于组织蛋白的合成。肝硬化患者每日食物热量以2500-2800千卡较为适宜。按体重计,每日每千克体重约需热量35-40千卡。
3、要有全面而丰富的维生素。B族维生素对促进消化、保护肝脏和防止脂肪肝有重要生理作用。维生素C可促进新陈代谢并具有解毒功能。脂溶性维生素A、D、E对肝都有不同程度的保护作用。
4、适量的蛋白质。一般每日供给100-120克。血浆蛋白减少时,则需大量补充蛋白质,每日每千克体重可供1.5-2克,有腹水或使用糖皮质激素治疗者可增至每天每千克体重2-3克。较高的蛋白饮食对保护肝细胞、修复已损坏的肝细胞有重要意义。当血浆蛋白过低而引起腹水和水肿时,蛋白量可增加。而在肝功能严重受损或出现肝昏迷先兆症状时,则不应给予高蛋白饮食,而要严格限制进食蛋白量,以减轻肝脏负担和减少血中氨的浓度。
最后,专家指出,如果您想知道,肝硬化患者吐血怎么办?有没有更好的办法治疗肝硬化,欢迎您随时来电咨询就诊,或在线专家、免费咨询,我们真诚的为您服务,解答您的疑问,为您提供合理的建议,使您早日康复。
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耿兰书:中国知名肝病专家
著名肝病专家,中医主任医师,河北中医肝病医院常务院长。
院长耿兰书经过大量临床实践,研制出治疗病毒性肝炎的“复方同步疗法”;治疗慢性乙型肝炎免疫耐受期的“两步疗法”;治疗慢性肝炎、肝硬化的“中成药复方疗法”;治疗肝硬化顽固性腹水、胸水、重症肝炎的“中西结合三联法”以及治疗脾肿大和晚期肝癌的“中西医结合影像介入疗法”的特色疗法。