肾病综合征患者常用哪些药物？

    问：肾病综合征患者常用哪些药物？

　答：现在的科技很发达，治疗肾病综合症的方法很多，有手术治疗、食疗法，当然也有药物治疗的方法，患者在选择药物治疗的之前，必须要知道自己对什么药物过敏，以免服用药物后出现过敏的现象。

    肾病综合症的药物选择

　(1)糖皮质激素：用于治疗原发性肾小球疾病，主要是抗炎作用和免疫抑制作用。它能减轻急性炎症时的渗出，也能减轻肾间质炎症改变，减少尿蛋白漏出。常用激素的制剂有泼尼松龙、泼尼松和地塞米松等。长期应用激素可产生很多副作用，有时相当严重。激素导致的蛋白质高分解状态可加重氨质血症，促进血尿酸增高，诱发痛风和加剧肾功能减退。大剂量应用有时可加剧高血压、促发心衰。长期使用激素时的感染症状有时可不明显，特别容易延误诊断，使感染扩散。激素长期应用可加剧肾病综合征的骨病，甚至产生无菌性股骨颈缺血性坏死和白内障等。因此，临床用药强调适时、适量和密切观察。

　(2)细胞毒性药物对激素治疗无效，或激素依赖型或反复发作型，或因不能耐受激素副作用并且全身情况尚可而无禁忌证的肾病综合征可以试用细胞毒药物治疗。由于这类药物大多是非选择性杀伤各型细胞，可以降低人体抵抗力及诱发肿瘤，因此，在用药指征及疗程上应慎重掌握。目前临床上常用的为环磷酰胺、硫唑嘌呤。

　(3)环孢霉素“对微小病变、膜性肾病和膜增生性肾炎疗效较好。与激素和细胞毒性药物相比，应用CsA最大优点是减少蛋白尿及改善低蛋白血症疗效可靠，不影响生长发育和抑制造血细胞功能。但是此药也有多种副作用，最严重的副作用为肝肾毒性。

　(4)霉酚酸酯：近几年来MMF已经广泛用于治疗小血管炎和狼疮性肾炎，并试用于治疗原发性肾小球疾患特别是膜性肾炎、系膜增生性肾炎和IgA肾病。副作用为腹泻、恶心、呕吐和疱疹病毒等。

    肾病综合症的药物治疗的选择，患者朋友不可自己做判断，需要到医院咨询医师，避免乱用药物造成病情的加重，当然在治疗的同时也要树立护理意识，增强治疗的效果。