造成频发性早搏的原因分析

来源:华医网 编辑:胡医生 日期:2010-08-31 14:11 点击数:

患者介绍:性别:男,年龄:40,全部症状:心悸,胸闷,发病时间及原因:今年春节病情加重,治疗情况:反反复复,停药复发,想要得到的帮助:造成频发性早搏的原因

早搏现在多称为期前收缩.顾名思义,它是指心脏在固有的搏动节律基础上,提前发生的收缩活动.早搏是十分常见的心律失常,每个人终其一生都不可避免.老年人几乎皆有之,有人只是因为发作甚少而未引起注意罢了。频发性早搏是十分常见的心律失常之一,几乎所有的人都出现过此症状。只是出现频率的多少而已。那么频发性早搏的原因是什么呢?

我们知道早搏一般分为良性早搏和有预后意义的早搏,所以频发性早搏的原因也可分为两大类:一大类早搏多见于健康人,其发生与过度劳累、精神紧张、喝浓茶、咖啡、着急、紧张、睡眠不好和烟酒过度等不良生活习惯有关,时下尤以工作与心理负担沉重的中青年、更年期女性和脑力劳动者好发。纠正以上各种诱发因素是这类早搏的治本之道。不过,还有少数早搏,即使追踪随访数年或更久,也未能找到确切原因。这类也就是引起良性频发性早搏的原因。患者大可不必为此殚精竭虑定要查个水落石出方才放心,因为这类早搏一般并无多大临床意义,听之任之可也。

频发性早搏,尤其在心脏病基础上可能演变为严重心律紊乱,或可能导致心绞痛与心力衰竭的,应注意治疗.可以缓解早搏的药物很多,如心得安,异搏停,慢心律,乙胺碘呋酮,奎尼丁,普鲁卡因酰胺等,这些药的药性多较剧烈,应在医师的指导下服用,治疗应有耐心,不要频繁地换药,待早搏控制后,仍需用少量药物维持,以免病情反复. 药物治疗无效的频发早搏,病人无法耐受,或有一定恶性程度,可做射频消融治疗,部分病人可获根治。

另一类引起频发性早搏的原因指由于器质性心血管疾病而出现的早搏,如冠心病、风湿性心脏病、高血压病、心肌炎等。当然继发于心脏以外的其他疾患也可能成为引发频发性早搏的原因,如肺炎、肠胃炎、腹泻呕吐引起的水电解质异常(低血钾、酸中毒等)、尿毒症、食物或药物中毒等。

在出现早搏的现象时,大家不必过于惊慌,首要的是弄清楚引起其频发性早搏的原因,若为良性的,则不必过于惊慌,改掉坏习惯,保持好心态就可以了;若为有预后意义的,则应以治疗基础疾病为主,酌情应用药物控制早搏。

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