动脉硬化闭塞症患者慎做介入手术

    动脉硬化闭塞症属于老年性退行性病变，由于动脉粥样斑块堵塞血管导致血管腔狭窄甚至闭塞，引起下肢缺血出现腿疼、腿凉甚至肢体坏死。

    目前很多下肢动脉硬化闭塞症患者仍然选择介入手术治疗，但介入治疗后少则几个月甚至几天（我们曾经见过第二天就堵塞的），多则几年支架或者搭桥的部位再次堵塞，使病情进一步加重，严重的要面临截肢。患者及家属需要承受巨大的精神及经济压力。
 
    患者严某，女，65岁，患者3年前开始出现间歇性跛行，认为岁数大了，也不走远路，未予治疗。间歇性跛行逐渐加重，3个月前剪脚趾甲时不慎将小脚趾剪破，自行涂抹消毒水，后来出现一绿豆大小的黑点，伴有疼痛，并且黑点逐渐扩大。这才意识到病情有点严重，家属带其当地医院就诊，经检查确诊为：动脉硬化闭塞症。 医生告诉患者家属，“脚趾已经出现了坏死，我们治不了，您到其他医院看看吧”。

    患者家属听说河北石家庄平安医院治疗动脉硬化闭塞症效果不错，因此慕名前来我院就诊，住院后经中西医结合活血化瘀、温阳通脉、溶栓、稳定斑块等治疗后，患者间歇性跛行明显好转，疼痛消失、坏死部位逐渐愈合。患者出院时黑点基本消失。
 
    3个月后患者再次出现脚趾疼痛，就诊于河北省某三甲医院，给予行支架介入手术治疗动脉硬化闭塞症，患者手术后症状并没有缓解，反而越来越重，脚趾出现了坏死，经积极治疗后效果欠佳，坏死面积逐渐增大。该院没有办法，建议患者截肢。患者再次来到我院，希望能够保全肢体，但是由于动脉硬化塞症病情太重，坏死面积较大，我们也回天无力了。

    如果这位患者第二次出现疼痛后，不做介入而是直接来我院采用药物保守治疗，也不至于截肢，实在是太可惜了。患者及家属也都后悔莫及。