紫癜性肾炎的辅助检查有哪些?

来源:www.medicinecn.net 编辑:杨医生 日期:2011-01-14 14:02 点击数:

       紫癜性肾炎的辅助检查有哪些?临床中,将过敏性紫癜肾炎称为一种免疫性疾病。现代医学认为,它是过敏性紫癜的一种伴随症状,大约20—100%过敏性紫癜患者伴有肾损害,从而导致该症的发生。

  目前,关于紫癜性肾炎的辅助检查,其分别包括以下五个项目:

  (一)尿常规检查时,必有程度不一的血尿、尿蛋白和管型;

  (二)血小板计数、出凝血时间、凝血酶原时间均在正常范围,早期嗜酸细胞增加;

  (三)免疫学检查时,血清IgA可增高但无特异性,血清C3和CH50多数正常,活动期血循环免疫复合物多增高;

  (四)严重的患者,可有Ccr下降和血尿素氮、肌酐升高,表现为肾病综合征的患者,可有血清白蛋白降低和胆固醇增高;

  (五)肾穿刺检查,可确定该症的病理类型诊断及与IgA肾病的鉴别诊断。

  该症的病理改变为皮肤、关节和消化道广泛的小血管炎。具有丰富血管网的肾脏易于受损,由于血循环中有可溶性复合物在肾脏沉积而引起免疫复合物性肾炎。诊断主要依靠过敏史、皮肤紫癜、尿常规及肾功能的检查。临床表现主要是在上感,食物或药物等过敏后,四肢远端、臀部及下腹部出现对称性高出皮肤表面、大小不等的出血点性紫癜,或内脏紫癜,或见腹痛、便血,或见关节疼痛。在数周或数年后可见肾脏病变,或可见肉眼血尿,甚至尿蛋白。

  紫癜性肾炎的辅助检查有哪些?

       在实验室查镜下血尿、尿蛋白,有少量管型,血中IgA升高,肾功能减退,少数患者可有大量尿蛋白,严重水肿,表现为肾病综合征。极个别患者病情急骤进展,可在几个月内死于肾功能衰竭尿毒症!

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毕业于河北医科大学,河北省中西医结合学会会员、肾病专业委员会委员。

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