肝昏迷的发病因素有哪些?
来源:华医网 编辑:admin 日期:2010-07-13 18:39 点击数:次
引发肝昏迷是由于肝功能严重损害,不能将血液中有毒的代谢产物解毒,或由于门腔静脉分流术后,自然形成的侧支循环使门静脉中有毒物质绕过肝脏,未经肝脏加工解毒而直接进入体循环,引起中枢神经系统代谢紊乱,久而久之,出现嗜睡、意识不清、昏迷。因此及早对肝昏迷的病因有所了解,利于对病情的治疗。
肝昏迷的发病因素有哪些?
一、血氨增高引发肝昏迷。正常人血中仅含微量氨,不超过0.1%毫克,当大于5%毫克时就有中毒死亡的危险。
血氨增高有何原因?
①由于肝硬变病人对蛋白质的分解吸收不全,产生了大量氨。
②由于门静脉高压时造成的门腔静脉短路,大量未经肝脏解毒灭活的血氨等有毒成分直接进入体循环。
③肠道内蛋白质分解代谢过程中,氨基酸通过脱氨基作用产生的氨,有病变的肝脏不能将其完全清除。升高的血氨通过血脑屏障而进入脑组织,脑组织中的氨过高,干扰了糖的氧化过程,致脑组织的能量不足,大脑因而不能维持其正常功能,以致出现神经麻癖、嗜睡、神志不清,直至发展到昏迷。
二、其它与肝昏迷发病机理有关的因素尚有硫醇学说、假性神经递质学说、其它代谢紊乱等。
就上述所介绍的肝昏迷的发病因素来看利于治疗外,肝昏迷形成时应与其它引起昏迷的疾病相鉴别,如中枢神经系统感染、脑血管意外、糖尿病昏迷、低血糖昏迷、尿毒症、电解质紊乱及镇静剂过量等,方可对患者的恢复有帮助。若大家还有哪些关于肝昏迷的问题,可到医院进行咨询还可拨打网上咨询电话或在线专家,随时为您解答详尽问题。
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耿兰书:中国知名肝病专家
著名肝病专家,中医主任医师,河北中医肝病医院常务院长。
院长耿兰书经过大量临床实践,研制出治疗病毒性肝炎的“复方同步疗法”;治疗慢性乙型肝炎免疫耐受期的“两步疗法”;治疗慢性肝炎、肝硬化的“中成药复方疗法”;治疗肝硬化顽固性腹水、胸水、重症肝炎的“中西结合三联法”以及治疗脾肿大和晚期肝癌的“中西医结合影像介入疗法”的特色疗法。