肝昏迷常识

引起肝腹水的原因

来源:华医网 编辑:admin 日期:2012-03-08 14:24 点击数:

引起肝腹水的原因,专家介绍,腹水的治疗方案应依原发病而定。如结核性腹膜炎时应给予抗结核治疗;对腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎应予外科治疗;对肿瘤性腹水则应根据病情给予手术切除、化疗、放疗或介入治疗。那么,引起肝腹水的原因是什么?下面专家为您详细介绍。

引起肝腹水的原因:

1.低白蛋白血症:低蛋白血症也是引起肝硬化腹水的原因之一,肝硬化时肝脏合成白蛋白能力低下,使血浆中的白蛋白浓度减低,正常人血清中白蛋白含量35-50克/升,肝硬化时常常低到30克/升以下,白蛋白在血管内形成血浆胶体渗透压,吸引并留住水份,如果血清白蛋白浓度减低到30克/升以下时,就容易发生血管内的水份漏到血管外,到腹腔中就形成腹水。

2.淋巴液生成过多:由于病变,肝脏不但使门腔静脉压力升高,也使淋巴自压力升高,管腔扩张,淋巴回流障碍,肝静脉回流受阻时,血浆自肝窦壁渗透至窦旁间隙,致胆淋巴液生成增多(每日约7-11L,正常为1-3L),超过胸导管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。

3.门静脉压力增高:肝硬化时肝内纤维组织增生,引起肝内血管阻塞或肿块压迫,使门静脉或肝静脉血循环障碍,当血管内压力过高时,可引起静脉血管床充血,导致门脉压力增高,血浆胶体渗透压降低,致组织液回吸收减少而漏入腹腔内形成腹水。

4.肾脏的作用:腹水一旦形成,由于有效循环血容量的减少,使肾灌注量减少,从而使肾血流量减少,肾小球滤过率降低。后者又可引起抗利尿激素增加,这些因素均能增加水、钠在远端肾小管的重吸收而加重腹水的程度。

5.醛固酮增多:醛固酮是通过肝脏灭活代谢,而肝硬化可导致肝功能不全,继而可引起对醛固酮及抗利尿激素的灭活不足,造成继发性醛固酮及抗利尿激素增多,进而增加远端小管对水钠的重吸收能力,致使排钠和排尿量减少,导致腹水的形成和加重。

以上是专家为您介绍的引起肝腹水的原因,专家介绍,治疗肝腹水应到专业正规的医院进行治疗,以免给身体造成更大的伤害,如果您还有其他问题可向专家进行咨询。
 

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著名肝病专家,中医主任医师,河北中医肝病医院常务院长。

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院长耿兰书经过大量临床实践,研制出治疗病毒性肝炎的“复方同步疗法”;治疗慢性乙型肝炎免疫耐受期的“两步疗法”;治疗慢性肝炎、肝硬化的“中成药复方疗法”;治疗肝硬化顽固性腹水、胸水、重症肝炎的“中西结合三联法”以及治疗脾肿大和晚期肝癌的“中西医结合影像介入疗法”的特色疗法。