肾病引起的高血压

肾病引起的高血压,专家介绍，原发性高血压的发病年龄一般在25 － 45 岁，而高血压引起肾脏损害出现临床症状的年龄一般为 40 － 60岁。最早的症状可能为夜尿增多，反映了肾小管已经发生了缺血性病变，尿的浓缩功能开始减退。然后出现蛋白尿，表明肾小球已发生了病变。那么，肾病引起的高血压有什么特点？下面专家为您详细介绍。

肾病引起的高血压：

一.慢性肾炎引起的高血压：

慢性肾炎无肾功能衰竭时，一般高血压的发生和肾功损害的程度呈正比关系。在肾小球病变程度较轻的情况下，发生高血压者较少见，即使有高血压也多为轻度。在肾小球病变发展，肾功能损伤加重时，高血压的发生率和程度也随之增加。由于慢性肾炎病人在摄入较多的钠和水时，对机体的影响也明显大于正常，故推测高血压的发生可能与体液量调节异常有关。但当伴有肾功能不全时，水钠潴留所引起的高血容量状态，往往是高血压形成的主要因素。此外，血浆肾素活性升高，总外周阻力加大，也是高血压形成的又一重要原因。

临床诊断主要依据以下几点：

1、视网膜病变并不明显。

2、蛋白尿和镜下潜血出现在高血压之前，蛋白尿持续存在而血压升高并不显著。

3、反复出现水肿，蛋白尿，并常伴有贫血、低蛋白血症和氮质血症。

4、病人既往有急性肾炎的病史。

5、静脉肾盂造影显示造影排泄延迟和双侧肾脏缩小，这一点有助于慢性肾炎症状性高血压的诊断。

二.急性肾炎引起的高血压：

轻症及小儿病人高血压较为少见，或为短暂性，且以收缩压升高为主，而成人病人高血压的发生率为 70%～80%，收缩压和舒张压常均升高。血压升高的程度多为中度以下，血压显著升高仅见于老年及晚期病人。从时间上看，高血压的出现多在水肿、蛋白尿出现的同时，仅有少数病人血压升高先于其他症状。高血压持续时间长短不一，一般与水肿及尿的改变相平行，绝大多数呈缓慢下降，少数病人血压可急剧升高，甚至引起高血压脑病及心力衰竭。小儿病人中，还有以高血压脑病为首发表现者，在诊断上应引起。

其诊断一般根据以下几点：

1、有血压升高引起的头晕、头痛、耳鸣、恶心等症状。

2、眼底检查可有视网膜动脉痉挛水肿，亦可有渗出及出血，但一般无动脉硬化。

3、小儿或青年病人，以5～20岁多见。

4、收缩压和舒张压均升高，收缩压多在17.3～22.7kPa(130～170mmHg)之间。

5、高血压发生于少尿或水肿期，在水肿消退时，血压也随之下降。

6、静脉肾盂造影，常有肾小球滤过率明显降低，而显影延迟或不显影。

7、尿检查有蛋白尿、红细胞和管型。

8、发病前多有链球菌感染史和病毒感染史者，并常伴有发烧，水肿，潜血，严重者可发生心力衰竭或高血压脑病。

以上是专家为您介绍的肾病引起的高血压的特点，专家提醒广大朋友，出现肾病应到专业正规的医院进行治疗，如果您还有不清楚的地方可向专家进行咨询。