什么是房性早搏

房性期前收缩即房性过早搏动，又称房性早搏、房早。它是起源于心房异位提前的心脏搏动，非常普遍。房性期前收缩的发生率很高，仅次于室性期前收缩，可见于任何器质性心脏病患者，以及异常的神经体液状态时此外，心脏正常的健康人也较多见房性期前收缩，其常无明确诱因，可短时或长时间出现。

房性早搏的病因

1、器质性心脏病是引起房性早搏的原因中最主要的。任何器质性心脏病均可发生房性早搏。多见于冠心病、风湿性心脏病、肺心病(尤其是多源性房性期前收缩)、心肌炎、心肌病、高血压性心脏病、心力衰竭急性心肌梗死、二尖瓣脱垂等。

2、药物及电解质洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺、肾上腺素、异丙肾上腺素、锑剂及各种麻醉剂等的应用均为房性早搏的原因。在酸碱平衡失调、电解质紊乱时，如低血钾、低血钙、低血镁、酸碱中毒等亦可出现房早。

3、神经异常状态房性期前收缩的出现可无明显诱因，但精神紧张、情绪激动血压突然升高、疲劳过多饮酒、吸烟、喝浓茶、喝咖啡、饱餐、便秘、腹胀消化不良、失眠体位突然改变等因素也可成为引起房性早搏的原因。此原因所致的房早在睡眠前或静止时较易出现，在运动后或心率增快后减少或消失。此外，还可因心脏的直接机械性刺激(如心脏手术或心导管检查等)引起房早。

4、也有资料显示，内分泌疾病甲状腺功能亢进症肾上腺疾病等也是引起房性早搏的原因。

5、正常健康心脏房性期前收缩在各年龄组正常人群中均可发生，儿童少见中老年人较多见。可能是由于自主神经功能失调所引起交感神经或迷走神经亢进均能引起期前收缩。

房性早搏的临床表现

房性早搏多数见于正常人，通常不引起自觉症状，亦不会引起循环障碍，有时病人可诉心悸、胸闷。疲劳、焦虑、吸烟、饮酒、喝浓茶、饮咖啡、洋地黄中毒、心房病变、心力衰竭、心肌缺血及心肌梗塞均可引起房早。不同疾病引起的房早可出现不同的伴随症状，心脏听诊可听到心脏搏动突然提早出现，而后为延长的代偿间歇，早搏的第一心音较正常响亮，第二心音弱或听不到，早搏的脉搏弱，或者摸不到。