膜性肾病的治疗方法
来源:华医网 编辑:admin 日期:2010-07-09 17:58 点击数:次
膜性肾病病理特点是肾小球基底膜上皮细胞下弥漫的免疫复合物沉积伴基底膜弥漫增厚,而且对于膜性肾病的治疗需要很长的时间,膜性肾病的治疗需要很长时间,患者在治疗的时候还是需要很大耐心的,而且在选择膜性肾病的治疗方法的时候患者要谨慎,选择适合自己的治疗吗方法很重要。这里有膜性肾病的治疗方法,患者可以先了解一下。
膜性肾病的治疗方法
(1)休息与活动:当发生肾病综合征时应以卧床休息为主以增加肾血流量,利于利尿。但应保证适度活动防止血栓形成及血栓并发症的出现。当肾病综合征缓解后逐步增加活动量。
(2)饮食:水肿明显时应低盐饮食。关于蛋白质摄入,现一致认为限制蛋白摄入可延缓肾功能损害的进展。低蛋白饮食加必需氨基酸治疗可在保证病人营养的同时减少蛋白尿,保护肾功能。本病常合并高脂血症,故主张低脂饮食以减少高血脂带来的动脉硬化等并发症的发生。一组报道供给受试动物丰富的多不饱和脂肪酸可使动物血脂下降,尿蛋白减少,肾小球硬化程度减轻。
(3)利尿治疗:根据病情选择性适度使用各种利尿药。
(4)降脂治疗:高血脂可以促使肾小球硬化,增加心脑血管并发症的发生。肾病综合征的高脂血症除脂蛋白量的变化,还存在脂蛋白组成改变及载脂蛋白谱变化。故近来比较重视降脂治疗。主要有3-羟基-3甲基戊二酰单酰辅酶A(HMG CoA)还原酶抑制剂(他汀类),它通过减少内源性胆固醇合成和上调低密度脂蛋白受体数量与活性,有效降低胆固醇,但降低三酰甘油作用较差。有报道应用洛伐他汀(lovatatin)20~60mg/d,6周可使低密度脂蛋白胆固醇下降30%。胆酸类降脂药物通过阻断胆汁酸肠肝循环,减少胆汁的再利用而降血脂。
纤维酸类降脂药物通过干扰肝内三酰甘油和胆固醇合成,降低血浆胆固醇浓度。普罗布考(丙丁酚)能增加胆固醇降解、抗氧化、防止氧化型低密度脂蛋白形成。
(5)抗凝:本病存在高凝状态,这与肾病综合征凝血、纤溶因子的变化、血液浓缩等多因素有关。强利尿药及长期大量糖皮质激素的应用更加重了这一倾向。对这些病人宜预防性应用抗凝药物。
膜性肾病的治疗的同时就要进行护理工作,好的护理工作也能起到缓解病情的作用,但是对于膜性肾病的护理,患者要坚持进行,保持好的生活习惯,才能更好的进行治疗。
膜性肾病的护理
1.注意休息,避免劳累,预防感染,饮食以低蛋白为主注意补充维生素避免应用损害肾脏的药物。
2.在药物治疗期间每1~2周门诊复诊,观察尿常规,肝肾功能,儿童患者应注意生长发育情况,以指导疗程的完成。
3.活动性病变控制后及疗程完成后,应重复肾活检,观察肾组织病理改变情况,判断是否存在慢性化倾向,以便及时采取措施。
4.注意保护残存肾功能,纠正使肾血流量减少的各种因素(如低蛋白血症脱水、低血压等)以及预防感染,都是预防中不可忽视的重要环节。对于影响病人疗效和长期预后的并发症,应积极给予治疗.
膜性肾病的治疗方法很多,患者在选择的时候是不是会眼花缭乱啊,没关系,只要患者知道自己的症状表现,积极的与自己的医师进行沟通,那么患者就能找到适合自己的治疗方法。专家提醒你,膜性肾病的治疗方法,患者要谨慎的选择。
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