膜性肾病的分期标准是什么?
来源:华医网 编辑:admin 日期:2010-06-25 16:50 点击数:次
膜性肾病病理特点是肾小球基底膜上皮细胞下弥漫的免疫复合物沉积伴基底膜弥漫增厚。膜性肾病的治疗需要很长的时间,所以患者在治疗的时候要有很大的耐心,在进行治疗之前,必须要对膜性肾病有一个全面的了解,不同阶段的膜性肾病的治疗方法是不同的,患者要清楚自己病症的发展程度。
膜性肾病的分期
膜性肾病Ⅰ期
光镜:HE、PAS染色时肾小球毛细血管壁基本正常,PASM染色时可见节段分布的细小的上皮下嗜复红物,未见“钉突”,内皮细胞、系膜细胞及袢腔多不受累。
免疫荧光:病变明显,可见免疫球蛋白及补体沿基膜分布,有时呈假线性改变。
电镜:上皮下电子致密物小,形态不规则,稀疏分布,基膜致密层正常,钉突不明显,壁层上皮细胞改变明显,胞浆富细胞器,邻近致密层的脏层上皮足突增宽,内见较多聚集的微丝。在膜性肾病出现症状之后就要及时的进行治疗,以免病情恶化。
膜性肾病Ⅱ期
光镜:肾小球毛细血管袢基膜 弥漫均匀一致增厚,上皮侧梳齿状“钉突”形成,弥漫分布。
免疫荧光:同1期病变一样,免疫复合物呈颗粒状弥漫分布于基膜上皮侧,高倍镜观察有时呈纤细的颗粒,因此可呈假线性样分布。
电镜:上皮侧电子致密物及钉突显而易见,它们的大小、形态多较规则,均匀一致性分布,因此,脏层上皮细胞胞浆丰富,含较多细胞器,足突融合,系膜区尚属正常。膜性肾病的治疗需要及时,控制病情是患者必须要做到的。
膜性肾病Ⅲ期
光镜:肾小球毛细血管袢基膜明显增厚,“钉突”较大,多数区域融合,连接成片,好象一层新形成的基膜将沉积物包绕。
免疫荧光:肾小球毛细血管袢上皮侧沉积物体积增大,散在分布,逐渐融合于基膜之中,废弃的肾小球中也可见阳性的免疫球蛋白和补体。
电镜:肾小球基膜致密层明显增厚,外侧缘(上皮侧)不规则,增厚的致密层中及上皮侧仍可见电子致密物。脏层上皮细胞足突融合,微绒毛化均较2期病变明显。膜性肾病虽然在治疗的时候会遇到麻烦,但是患者只要坚持下来就能治愈。
膜性肾病Ⅳ期
光镜:HE、PAS染色时肾小球毛细血管壁基本正常,PASM染色时可见节段分布的细小的上皮下嗜复红物,未见“钉突”,内皮细胞、系膜细胞及袢腔多不受累。
免疫荧光:病变明显,可见免疫球蛋白及补体沿基膜分布,有时呈假线性改变。
电镜:上皮下电子致密物小,形态不规则,稀疏分布,基膜致密层正常,钉突不明显,壁层上皮细胞改变明显,胞浆富细胞器,邻近致密层的脏层上皮足突增宽,内见较多聚集的微丝。
膜性肾病Ⅴ期
恢复正常
膜性肾病的治疗病程长,患者在治疗的时候需要很大的耐心,在治疗之前,患者对医院的选择也要慎重,二流的医院只会延误你的治疗,必须要到正规的医院进行治疗才行。如果你对膜性肾病还有不清楚的,可以在线进行咨询。
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